方亚代表：

　　您提出《关于开启“银龄健康”工程，让老年人安享幸福晚年的建议》收悉，现将办理情况答复如下：

　　一、办理工作背景

　　随着社会发展，百姓生活水平提高，健康状况改善，人口老龄化成为社会发展的必然。老龄化进程的加快，老年人口的增多，使社会对养老服务的需求显得更为迫切。我区强化医疗卫生与养老服务衔接，按照方便就近、互惠互利的原则，鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的签约合作，双方签订合作协议，明确合作内容、方式、费用及双方责任，签约医疗卫生机构要在服务资源、合作机制等方面积极予以支持。同时，为解决居家老人的生活困境，提高其晚年的生活质量，我区通过购买服务方式，重点围绕着入户关怀、建立档案、紧急救援、文化活动、精神慰藉、社区参与、老年教育、医疗保障、咨询保障等方面，为老年人全方位需求提供居家养老服务。

　　二、措施与成效

　　（一）做好老年人基本公共卫生服务。利用多种渠道动态更新和完善老人健康档案内容，包括个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录，重点为失能老年人提供健康评估和健康服务。目前我区已对155名困难失能老人建立了健康管理档案。

　　（二）开展老年人心理健康服务。重视老年人心理健康，针对抑郁、焦虑等常精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导等心理关怀服务。充分发挥内厝许厝村厦门工学院博雅教育学院学生教育实践基地的作用，开展好许厝村老年人心理关爱服务。

　　（三）做好老年人家庭医生签约服务。加强家庭医生签约服务宣传推广，为老年人提供基本医疗卫生、健康管理、健康教育与咨询、预约和转诊、用药指导等服务。提高失能、高龄、残疾等特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率。为高血压、糖尿病等慢性病签约对象提供“三师共管”慢病精细化管理服务。重点为高血压、糖尿病等慢性病人提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务。为65岁以上老人提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务。为80岁以上老年人及失能半失能老人免费每年提供不少于一次上门出诊服务。为签约老人提供包括测血压、体格检查、用药指导、健康咨询等服务。

　　（四）提高老年医疗服务质量。全面落实老年人医疗服务优待政策，完善诊间、电话、自助机、网络、现场预约等多种预约挂号方式，保留一定比例的现场号源。全区所有综合性医院均开展争创老年人友善医院活动。通过家庭医生签约服务、远程会诊、分级诊疗、基层医疗机构和第五医院建设起联合诊疗机制，全面打造“15分钟”医疗健康服务圈、让老年人享有便捷的基层卫生服务。

　　（五）推进医养结合工作。一是加强医养结合机构建设。医疗机构与签约的养老机构开展医疗服务行动，主要提供健康体检、健康教育及诊疗康复指导等服务。目前，辖区4家养老机构均有内设医疗机构，提供基础医疗服务，并为申请医疗设备补助的养老机构给予一次性不超过50万元的医疗设备补助。二是推进医疗机构与养老医机构签约。翔安区共有医养结合机构5家，有10家医疗卫生机构开展医养签约服务，医疗卫生机构与养老服务机构共医养签约54对。三是推进居家和社区基本养老服务提升行动。积极深化家庭养老床位试点工作，摸排符合条件的失能老年人建设家庭养老床位的需求，切实为有需要的且符合条件的老年人建设并运营家庭养老床位。实现养老服务照料中心在我区9个镇（街）的全覆盖。整合医养资源，建设医养结合的养老服务机构。建立健全养老机构和医疗机构对接协作机制，明确转诊流程，畅通转诊、急救绿色通道。

　　（六）鼓励机构开展安宁疗护服务。2020年，厦门市卫健委联合市民政局出台《关于遴选市级医养结合试点单位的通知》（厦卫老健〔2020〕110 号），将安宁疗护列入试点范围，经市卫健委、市民政局联合开展实地评估考查，确定厦门莲花医院作为市级安宁疗护试点单位，通过多学科共性照护，减轻和疗愈生命末期患者的痛苦，为医养融合发展填补了空缺。

　　（七）探索居家养老模式。各镇（街）通过购买服务方式引入专业机构开展居家社区养老服务，主要包括入户关怀、建立档案、紧急救援、文化活动、精神慰藉、社区参与、老年教育、医疗保障、咨询服务等九方面内容。目前，翔安区共有206名助老员，为全区老年人建立“一户一档”，重点采集老人基础信息数据、家庭状况、老人健康状况等信息；采取“分级分类”关怀方式，定期对老人开展电话及入户关怀。遴选具备较强养老服务和信息化能力的养老服务机构参与试点，以老年人个性化养老需求为出发点，累计为全区303名老年人的原居家庭进行适老化和智能化改造；以老年人量身定制化服务为落脚点，开展涵盖生活照料、康复护理、医疗保健等服务，让失能半失能老人在足不出户即可获得各种专业化服务，满足“养老不离家”的照护需求。

　　（八）购买老年人幸福安康险。根据《厦门经济特区老年人权益保障规定》为辖区户籍老年人购买人身意外伤害保险的要求，区民政局作为采购主体，为辖区户籍年满60周岁及以上的老人购买“老年人幸福安康险”，保障了老年人因意外伤害造成的身故、伤残、骨折、医疗等内容，有效减轻了老年人在日常生活中遭受意外而增加的基本医疗保险支付压力和家庭经济负担。截至2023年底，累计理赔3000余件，理赔金额达2300万元，受益群众多，群众赞誉高。

　　三、今后推动计划

　　进一步营造敬老助老的社会氛围。动员社会力量共同开展助老公益活动，凝聚社会爱心资源为困难失能老人发放护理补助金和护理用品等。建立健全定期巡访独居、空巢、留守、失能、计划生育特殊家庭和分散供养特困老年人工作机制，积极防范和及时发现意外风险。进一步提高医疗机构高质量发展，充分发挥医疗保障作用。

　　谢谢你们对我们工作的关心和支持，敬请继续提出宝贵意见！

　　领导署名：林丽芬

　　联 系 人：朱开清

　　联系电话：0592-7889651

　　厦门市翔安区卫生健康局

　　2024年5月17日

　　（信息公开形式：主动公开）