各医疗机构：

　　为建立健全我区危重孕产妇转诊救治网络，提升产科诊治和服务质量，提高危重孕产妇抢救成功率，降低孕产妇、围产儿死亡率，根据《厦门市卫生和计划生育委员会关于完善厦门市危重孕产妇和危重新生儿转救治网络的通知》(厦卫妇幼〔2018〕317号)要求，结合我区实际,制定本实施方案，现印发给你们，请遵照执行。

　　厦门市翔安区卫生和计划生育局

　　                                 2018年12月28日

　　（信息公开形式：主动公开）

　　厦门市翔安区

　　孕产妇转诊救治网络建设实施方案

　　为建立健全我区危重孕产妇转诊救治网络，提升产科诊治和服务质量，提高危重孕产妇抢救成功率，降低孕产妇、围产儿死亡率，根据《厦门市卫生和计划生育委员会关于完善厦门市危重孕产妇和危重新生儿转救治网络的通知》(厦卫妇幼〔2018〕317号)要求，结合我区实际,制定本实施方案。

　　一、组织领导

　　我区的孕产妇转诊救治工作由区卫生行政部门组织实施，建立健全我区危重症孕产妇转诊救治网络，畅通危重症孕产妇转诊救治绿色通道，降低孕产妇、围产儿死亡率。各医疗保健单位要高度重视危重症孕产妇的转诊救治工作，加强组织领导。

　　二、危重孕产妇救治网络框架

　　（一）我区危重孕产妇救治中心设在厦门市第五医院，承担辖区危重孕产妇的救治、会诊和转诊工作。第五医院应对照《国家卫生计生委办公厅关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南的通知》，完善救治设施、设备，提升服务能力和服务质量，保障救治服务的及时性和安全性，对下级单位转送的危重孕产妇，不得推诿拒诊，并对下级助产机构开展技术指导。

　　（二）完善危重孕产妇转诊救治网络框架，确保救治网络覆盖全区。根据我区工作现状，翔安平安桥医院上级转诊机构为厦门市第五医院，厦门市第五医院上级转诊机构为厦门大学附属第一医院（市级危重孕产妇救治中心）。厦门莲花医院莲河院区上级转诊机构为厦门大学附属中山医院（市级危重孕产妇救治中心）。新准入的助产技术服务机构，根据助产技术服务级别，由区卫生行政部门确定上下级转诊单位，进行动态调整。

　　    三、成立区级危重孕产妇救治专家组，充分发挥区级围产保健协作组的作用

　　    （一）我区危重孕产妇救治专家库成员以厦门市第五医院危重孕产妇救治专家组成员为核心，按临床需要参与全区危重孕产妇急会诊和抢救工作。区级危重孕产妇救治专家库实行动态调整，人员调整由区卫生行政部门委托区围产协作组讨论表决通过后，传达至各相关单位。

　　    （二）区围产保健协作组接受区卫生行政部门管理以及市围产协作组业务指导，主要协助行政部门协调解决辖区内危重孕产妇转诊救治网络运行中存在的问题。在孕产妇死亡的当月组织实施孕产妇死亡评审，对典型的危重孕产妇和典型的围产儿死亡病例的救治进行评审，总结抢救工作经验与教训，提出干预措施，商讨解决。定期召开辖区医疗机构的孕产妇系统保健管理例会，通报相关工作情况，对参会人员进行业务培训，不断提高辖区医疗保健机构救治水平。

　　    四、建立母婴安全保障机制，落实母婴安全各项制度

　　    各助产机构要落实母婴安全的各项制度，成立产科安全管理办公室，由分管院长担任负责人，全面负责产科医疗安全质量管理、母婴抢救综合协调、兜底保障母婴安全。完善危重孕产妇急救绿色通道，制定危重孕产妇转诊救治工作预案，一旦发现危重孕产妇，不得以任何理由拒绝抢救，应马上启动转诊救治预案，积极组织抢救。要加强产科建设，配备充足的人员特别是技术骨干人员，定期进行危重症孕产妇抢救转诊演练，配足抢救设备。积极组织本机构相关人员参加业务培训、例会讲座等，选派优秀专业技术人员到省内外进修，通过多种方式不断提高专业技术人员的知识技能。

　　五、源头防控风险，加强妊娠风险管理

　　    （一）辖区各医疗机构应认真贯彻执行《厦门卫生和计划生育委员会关于印发厦门市孕产妇妊娠风险分级管理方案（2018年版）的通知》，按妊娠风险进行分级管理和追踪，确保重点人群专人专案全程、动态管理，确保“发现一例、登记一例、管理一例、救治一例”。

　　（二）我区妊娠风险管理中心设在区妇幼保健院。主要负责协助区卫生行政部门落实危重孕产妇评审及孕产妇死亡评审，负责辖区危重孕产妇转诊救治信息的收集、报送、评估工作，参与辖区有妊娠风险的孕产妇管理尤其是重点孕妇（橙色、红色风险孕产妇）的追踪随访及辖区妊娠风险人群转诊协调，对各医疗机构妊娠风险管理进行质控和督导检查及通报。区妊娠风险管理中心联系电话7084009。

　　    附件：1.翔安区危重症孕产妇转诊救治流程图

　　          2.翔安区危重症孕产妇抢救专家组名单

　　         3.厦门市翔安区母婴安全暨妊娠风险管理领导小组