根据区委巡察工作统一部署，2023年11月15日至2023年12月29日，区委巡察二组对中共厦门市翔安区卫生健康局工作委员会（以下简称“区委卫健工委”）开展了巡察，并于2024年3月7日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

　　一、加强对巡察整改的组织领导情况

　　（一）加强组织领导，压实整改责任。区委卫健工委坚持把巡察整改作为一次“自我革命”，敢于“刀刃向内”，重视巡察反馈意见的整改落实，敢于直面问题，勇于纠正问题。区委卫健工委主要领导坚决扛起巡察整改“第一责任人”责任，对巡察整改工作牵头抓总、全面负责。3月下旬全面部署巡察整改工作，印发整改方案，明确责任清单，全力推动问题整改；4月初召开专题会听取整改汇报，聚焦重难点问题加快进度；4月中旬组织召开巡察整改专题民主生活会，班子成员开展批评与自我批评，深入查找在学习贯彻上级指示精神、群众身边腐败问题和不正之风、领导班子及干部队伍建设等方面的问题，全面加强党的领导，为推动翔安卫生健康事业发展提供坚强保障。

　　（二）加强督查督办，狠抓整改落实。区委卫健工委始终坚持把问题整改作为重中之重，针对巡察提出的问题和建议，由工委主要领导总牵头、负总责，各班子成员分工负责，主动认领，共同研究方案，跟踪整改进度，督促整改落实；注重提振干部精气神，各责任科室、卫生健康单位按照要求对标对表，逐条落实整改，做到不查明原因不松手，不整改彻底不收兵，尤其对整改不到位的问题，坚决重新“回炉”；对敷衍了事的，坚决批评教育问责。6月结合开展2024年“点题整治”、医疗领域突出问题专项整治，聚焦难点问题整改，深入剖析原因，研究整改措施，确保问题整改得到全面落实。

　　（三）加强制度建设，强化监督问责。区委卫健工委坚持建章立制、标本兼治、长效长治。结合巡察整改和医疗领域突出问题专项整治，注重兼顾做好“当下治”与“长久立”，将建章立制作为落实整改、形成长效机制的关键环节，修订完善各类规章制度14项，加大落实执行力度，从根本上解决问题、堵塞漏洞。同时，注重强化监督执纪问责，巡察整改期间对9名相关责任人进行问责，达到了惩戒一批、教育一片的效果，真正把巡察整改转化为严字当头、改进作风、提效增速、加快发展的实际行动。

　　二、巡察反馈问题的整改情况

　　（一）贯彻落实党的理论和路线方针政策、党中央决策部署和省委、市委和区委工作要求方面

　　1.关于学习贯彻习近平总书记关于卫生健康的重要论述不够深入的问题

　　一是落实“全面推进健康中国建设”不够坚决有力。

　　整改措施：（1）加强工作统筹。按照市卫健委印发的《健康行动2019-2030》等有关文件要求，结合我区工作实际，参照兄弟区做法，于2022、2023年分别印发年度健康工作要点，明确各成员单位职责分工，切实把健康促进融入各项政策，不断推进我区健康促进工作取得新成效。（2）修订考核方案。2024年4月，根据我区医联体建设现状，重新修订《翔安区推进松散型医联体紧密型管理工作方案》，并组织全区医联体现场考核，提升医联体建设水平。（3）形成常态机制。加强远程医疗平台互联互通，截至5月医联体平台下转2102人次。市第五医院制定《专家下基层参与分级诊疗工作绩效考核方案》，调动专家下基层积极性，先后有21名专家到基层医疗机构坐诊，共诊疗838人次，专家下基层形成常态化，推动医疗资源向基层下沉。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　二是构建“大卫生、大健康”发展格局还不到位。

　　整改措施：（4）提升群众健康素养。开展“爱国卫生月”活动，向辖区群众发布“爱卫同行、共享健康”倡议书，4月中旬集中开展为期5天的环境卫生大清理及除“四害”消杀工作；5月底结合开展“世界无烟日”活动，举办主题宣传，发动机关企事业单位人员、社区居民积极参与。（5）优化医疗资源布局。加大对厦大附属翔安医院发展支持力度，推动该院与辖区基层医疗机构深化合作，在人员选派互动、业务共建等方面积极探索、深度融合。目前，新店街道社区卫生服务中心、大嶝医院、内厝卫生院已分别与该院签订协议，在该3家基层医疗机构成立“全科医学教学实习实践基地”，由厦大附属翔安医院派驻3名优秀骨干医师分别任基地负责人，并定期选派其他医师到卫生院坐诊，有力促进辖区综合医院与基层医疗机构协同发展。同时，积极补齐翔安南部基层医疗建设短板，正计划推进金海、香山、大嶝、凤翔等4个街道社区卫生服务中心项目建设，医疗体系“北强南弱”的局面将明显改善。（6）推动基层医疗卫生机构提质升级。吸引患者到基层医疗机构就诊，分流综合医院病患，2023年底新店、马巷街道社区卫生服务中心达到国家“优质服务基层行”推荐标准，服务能力实现新跃升。市第五医院注重发挥5G智慧医疗中心作用，由专人负责在线诊疗、线上会诊等工作，有力解决区域协作不够紧密问题。重视村居卫生所建设，推动基层乡村医生队伍改革，按照《关于翔安区充实基层卫生力量稳定乡村医生队伍若干措施》明确内容，2024年补充5名乡村医生，充实卫生所力量，为三级综合医院分流病患。（完成时限：2024年6月、长期坚持，已完成）

　　三是“以人民健康为中心”的理念树得不牢。

　　整改措施：（7）着力化解“看病难”问题。市第五医院制定传染病应急预案，建立紧急人员调配机制，日常做好备用诊室、备用医务人员储备及增援准备，发热门诊备用诊室3间，传染性疾病科备用诊室2间。推广“互联网+医疗”模式，市第五医院互联网医院已开展在线问诊，并新增免费图文咨询、患者档案查询、开具处方药品、续方申请等功能，辅助医生诊疗。同时，厦大附属翔安医院、莲花医院、平安道医院、早诚医院、121家基层卫生所、140家社会医疗机构，作为辖区医疗补充力量，共同推动化解“看病难”问题。（8）着力化解“看病贵”问题。自2023年8月起，落实市卫健委《关于进一步规范急诊患者标记的通知》要求，在节假日、周末均按照普通门诊标准收取诊察费。医院物价员每月进行检查，发现违规问题，严格按照制度规定进行处置。（9）着力化解药品标价高问题。责令相关卫生所对超过医保限价药品价格进行整改。采取随机抽查方式对8家辖区卫生所开展监督检查，对发现的医保限价后未及时调整到位等问题立行立改。各基层医疗卫生机构通过乡医例会加强培训，严格规范卫生所药品管理。（10）着力化解“看病烦”问题。市第五医院实施《厦门市第五医院优化患者就医流程方案》，不断梳理优化诊疗流程，减少诊疗环节。医生根据病情从开单、预约检查“一站式”完成，减少患者在不同科室之间多次往返。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　2.关于推动医药卫生体制改革和卫生事业发展不够有力的问题

　　四是推动“三医联动”改革不够深入。

　　整改措施：（11）采取措施广泛宣传，提高群众知晓率。全面夯实主体责任，发动医疗机构工作人员协助患者及家属激活个人医保电子凭证，定期分析研判存在问题，逐一研究解决。2023年全年达到37%以上，2024年1月1日-3月25日达到60.39%，已完成市级指标。（完成时限：2024年3月，已完成）

　　五是推进公立医院改革不够到位。

　　整改措施：（12）建立沟通反馈机制。市第五医院要求对于临床科室提出的问题，须在3-7个工作日给予答复；对于需提至院级讨论答复的问题，经院办公会决定后，反馈给临床科室统一答复。（13）建立绩效工作小组下临床机制。市第五医院要求财务人员下到临床科室进行绩效分配政策解读，让一线医护人员知晓绩效计算维度、考核指标及优惠政策，有效发挥绩效政策的激励导向作用。（14）加强信息化建设。发挥信息化系统快速便捷作用，使医护人员能方便、快捷、准确查询到本人的绩效情况，减少误传误判。（完成时限：2024年4月，已完成）

　　六是落实医疗领域“放管服”改革不够彻底。

　　整改措施：（15）聚焦群众需求。我局积极引导群众网上办事，让企业和群众办事像“网购”一样便捷。现已推行“护士零材料办理”工作，实现全程网办；探索新增“义诊活动备案”、“医师执业注册备案”、“确有专长的中医医师执业注册（备案）”等事项为全程网办事项。2024年1-5月，共办理审批办件792件，其中网办件373件，占比47.1%，网办件数量明显提升。（16）加强分析报送。开展原因剖析，优化行政许可事项内部报送流程，固化报送时间，关注节假日关键节点，节前全盘梳理报送情况。（17）加强政策解读。进一步加强普惠托育服务文件精神学习，及时做好年度新增普惠托育项目公告，规范项目申报流程，对有意向的机构做好建设标准解读，按要求科学合理选址建设。2023年至2024年上半年，未再发生因机构对普惠建设标准不清而提出诉求的问题。（完成时限：2024年5月，已完成）

　　七是“促进中医药传承创新发展”不够有力。

　　整改措施：（18）抓好中医药政策落实。加强人才培养，2023年全区共41人参加“西医学习中医”培训。鼓励辖区医疗机构积极拓宽中医服务项目，组织举办“全区中药穴位贴敷技术应用”培训，共155名参训学员获得中药敷贴开展资质。加大中医建设投入，各基层医疗机构完成中医馆建设，新店街道社区卫生服务中心建设成精品中医馆，湖头、沙美、后村、新兴社区等4家卫生所中医阁建设正按计划推进。各医疗机构重视中医文化宣传，均开设微信公众号，定期发布宣传推文。中医药特色服务取得新成效，市第五医院获批“福建省中医药文化宣教基地建设单位”，舫山小学获批“第二批福建省中医药文化教育试点学校”。（19）加大中医扶持力度。市第五医院依托医联体平台定期组织中医师下基层带教坐诊。目前，市第五医院共有4名中医科专家院定期下派基层卫生院；有4名中医继承人通过福建省第二批基层老中医药专家师承带徒工作年度考核。扩大中医人才队伍，充分挖掘“民间”中医人才，组织2023年福建省中医医术确有专长人员医师资格考核，全区共20人参加，其中有4人通过。组建队伍参加2024年全省中医养生功法技能大赛厦门片区预赛，以赛代练提升辖区中医队伍素质，目前按计划训练筹备。持续设置中医招聘岗位，2023年招聘4人，2024年已招聘1人。（20）开展中医药配套服务。指导医疗机构根据需求与有资质的第三方建立合作关系，签订中药外配代煎服务协议。目前，5家基层医疗机构已完成与第三方签订代煎服务协议，均可开展中药代煎寄送服务，有效解决患者煎药、取药不便等问题。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　3.关于医疗卫生服务能力与群众健康需求还有差距的问题

　　八是医疗人才队伍不够稳定。

　　整改措施：（21）加强引进人才使用管理。根据市第五医院中、长期发展规划，结合医院“创三甲”、医院高质量发展等工作，市第五医院重新修订人才引进与管理规定（含全职、柔性），明确把业绩考核作为引进人才聘期考核重点，考核结果与人才享受政策挂钩。严把招聘关，开展人员稳定性预测；重视做好员工关怀与关爱，加强医院文化建设，增强员工认同感归属感；与离职员工开展访谈，分析离职原因，对离职率高的科室进行督查整改，每月向院党委会、院长办公会专题汇报。（22）科学合理配备医师。加大全科医师招聘力度，2023年公开招聘全科医师9人，其中，大嶝医院、内厝、新圩卫生院各1人，马巷街道社区卫生服务中心6人。合理设置岗位，2024年大嶝医院、马巷街道社区卫生服务中心分别招聘全科医师、中医师各1名。同时，加大各基层医疗机构全科转岗培训力度，做好人才储备工作。（23）加强乡村医生队伍建设。2024年3月，启动乡村医生公开招聘，有4名乡村医生入职；实施锄山、大帽山、小嶝等偏远山区、海岛大学生乡村医生专项计划，新录用1名编内乡村医生，及时补充年轻乡村医生力量，有效改善乡村医生老龄化问题，不断夯实基层医疗卫生服务网底。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　九是医疗技术水平还需提升。

　　整改措施：（24）加强医疗事故防范。2024年5月，市第五医院修订《医院风险管理制度》，加强高风险项目防范对策措施；执行《医疗纠纷预防和处理预案》《开展全面提升医疗质量行动年度工作计划和实施方案》，完善医疗纠纷防范和处理机制。2024年5月，组织一线医护人员开展医患沟通和医疗纠纷防范化解培训，增强医患沟通意识，提高纠纷化解能力。（25）强化社会医疗监管。强化社会医疗机构依法执业与医疗安全管理，将个体医疗机构依法执业纳入2024年“点题整治”内容，从无证行医、诊疗行为、院感防控和信息公示等共4个方面全面规范，进一步提升个体医疗机构医疗质量与安全。2024年上半年，共收集群众举报线索32起，已组织核查30家次，日常组织检查180家次，共推动问题整改完善72个，立案查处12起。通过规范个体医疗服务市场秩序，提升服务质量和群众就医满意度，从而减少医疗纠纷的发生。市第五医院强化医疗质量与安全管理，推动医疗安全不良事件上报制度、全流程手术管理制度落地落实，同时派出医务人员到国内知名医疗机构研学，培训专项诊疗技术，提升医疗服务质量。（26）提高医疗技术水平。市第五医院着力于提升眼科的诊疗水平，除积极培训本院科室技术骨干，目前针对常见病、多发病如白内障等，添置新设备，积极开展新技术新项目，已完全满足区域百姓的医疗需求。2024年，全院开展新技术新项目35项，进一步推动医院医疗技术进步。急诊科加入福建省蛇伤救治联盟，检验科顺利通过实验室国际质量认证体系ISO15189复评审；肾脏内科获批厦门市中西医协同旗舰科室建设项目，为医院中西医协同发展引路。加快技术创新工作室创建，何晓阔团队被正式命名为“何晓阔职工技术创新工作室”。

　　（27）提升妇幼健康服务功能。加强儿保业务开展，建立儿科门诊工作制度，安排4名医生轮流坐诊；按计划推进儿童心理发育门诊建设，3月份安排2名医生参加孤独症三级筛查培训。加强妇保业务开展，严格开展适龄妇女“两癌”筛查，截至7月5日，已完成622例；有序开展妇女盆底康复治疗，已完成85人次。积极推动区妇幼保健院于第三季度开展中医特色、产后康复诊疗等4个诊疗服务，满足群众就医需求。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　十是医联体作用发挥不明显。

　　整改措施：（28）加强指导帮带。制定《厦门市翔安区医联体挂职副院长考核指标》，要求挂职副院长每周在基层医疗机构工作不少于3.5天。挂职副院长每周到基层坐诊，并指导分级诊疗、家庭医生签约服务，参加下乡入户随访，通过“厦门i健康”为签约居民答疑解惑。（29）加强对口支援。市第五医院定期指派专家下基层，并通过微信公众号、电子屏幕、宣传栏、设置专家工作室等多种渠道发布专家信息，专家门诊量不断提升，截至6月上旬，已有26名专家到基层坐诊，门诊诊疗3128人次。（30）积极开展远程医疗。全面铺开“互联网+云诊所”、“5G医疗智慧中心”等远程医疗平台，目前已推广链接至71家基层卫生机构，培训151名医疗人员掌握远程医疗会诊系统。2024年1-6月开展远程会诊180例，远程医疗服务平台的使用率及覆盖率得到提高。（完成时限：2024年6月、长期坚持，已完成）

　　十一是抓建基层不到位。

　　整改措施：（31）加大执法监督力度。以“双随机”为依托持续主动对辖区医疗机构依法执业情况进行检查。2024年1-5月，先后对15家医疗专业、9家传染病防治专业、9家放射卫生、3家妇幼健康专业进行抽查，落实国家“双随机”任务；先后对15家医疗专业、15家传染病防治专业、3家放射卫生、1家妇幼健康专业进行抽查，落实市级“双随机”任务。按照监督覆盖率100%的目标开展医疗机构日常监督检查，2024年1-5月累计出动卫计监督员176人次、78车次、检查228户次、开具文书191份，立案查处11起，卫生日常监督检查工作有序推进。（32）鉴于市级对基层卫生医疗机构年度考核方案已较为详细（共分三个部分、140个三级指标），指导性、可操作性较强。综合考虑我区实际情况，并参照其他兄弟区做法（普遍做法是直接采用市级考核方案），我区也采用市级考核方案，不再制定本区考核细则。（33）加强督导考核。针对巡察指出的未将医联体作用发挥纳入年度基层卫生医疗机构绩效考核问题，区卫健局于2024年4月出台《关于印发推进松散型医联体紧密型管理工作方案（2024修订版）的通知》（厦翔卫〔2024〕16号），在“医疗联合体考核指标”中纳入了对各基层医疗机构的考核，并明确每年进行一次考核，考核所得分数应用至医联体经费拨付中，与医联体托管经费挂钩。同时，加大区疾控中心、妇幼保健院对基层医疗卫生机构督导力度，将日常督导与年度考核相结合，对于工作中存在的问题做到早发现、早解决。（完成时限：2024年6月、长期坚持，已完成）

　　4.关于公共卫生服务整体水平与经济社会发展还不相适应的问题

　　十二是特殊群体服务不够精细。

　　整改措施：（34）认真落实生育支持政策。积极对接市卫健委，8月13日出台《翔安区普惠托育服务发展示范项目实施方案》，并抓好落实落地。大力推动年度普惠托育服务项目建设，截至2024年9月，全区共有16家托育机构申报开办，共计615个托位。其中，新、改、扩建托育机构6家、315个托位；10所民办幼儿园意向开设托育班15个班、300个托位。2024年，区计生协会持续抓好全区11个“向日葵亲子小屋”项目规范化运营，开展“青春健康”教育活动，做好2024年“青春健康服务”项目，持续落实全区计生特殊家庭意外伤害、重大疾病、住院护理补贴保险的全覆盖，提供更好关怀服务。（35）提升妇幼健康服务覆盖面。全面落实《厦门市卫生健康委员会关于做好2023妇幼公共卫生服务项目工作的通知》（厦门妇幼〔2023〕51号）文件精神，近三年来均能完成国家免费孕前优生健康检查项目（要求目标人群覆盖率80%以上）下达任务。强化主动服务意识，加强孕前优生服务项目宣传，加强与区民政局婚姻登记处、各镇街及村居的三级联动，积极引导目标人群主动参与孕前优生健康检测。（36）做好老年健康服务工作。在做好老年人定点体检的基础上，通过与镇（街）、村（居）联动，采用下乡入户送医上门服务等方式，主动靠前为行动不便的老年人开展健康体检。2023年全区老年人健康管理率76.01%，已达到市对区73%的考核指标要求。（37）重视特殊群体重疾救助。结合巡察整改，2024年4月，区红十字会进一步修订完善《关于印发厦门市翔安区红十字人道救助基金管理办法的通知》（翔红〔2024〕2号），救助病种由原来的7个病种扩大到30个病种；救助金额由原来的1000元-3000元，提升到3000元-5000元，更好惠及特殊群体关心关爱。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　十三是传染病应急处置不够扎实。

　　整改措施：（38）完善应急处置预案。根据突发公共卫生事件类型及传染病种类，结合我区实际，有针对性完善各类突发公共卫生事件应急预案和技术方案，重新修订《翔安区疾病预防控制中心应急预案和技术方案汇编》，共编入应急预案和技术方案73份。（39）开展应急处突培训演练。为进一步提高卫生应急处突能力，2024年区疾控中心制定《卫生应急演练培训方案》，采取跨部门联合实战等形式，开展诺如病毒感染性腹泻、水痘、食物中毒等4场应急演练、7场培训。截至2024年5月，已完成《突发公共卫生事件应急处置》《传染病暴发疫情案例分析》等4场培训，完成托幼机构感染性腹泻暴发疫情应急处置演练、学校水痘暴发疫情应急处置等2场演练；6月4日，开展翔安区食源性疾病应急处置演练。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　十四是行业综合监管不够有力。

　　整改措施：（40）加大日常检查力度。制定2024年度学校卫生监督检查计划。截至6月4日，已检查学校卫生102家，占全年完成量的50.5%，为实现全年监督覆盖率达100%提供保证。（41）提高监管覆盖率。区卫计监督所制定《2024年职业科监督检查计划表》，规划落实全年监管工作。为提高覆盖率，多抽取一次市双随机名单，抽取率由5%指标提升至10%，共抽取32家用人单位，提前完成厦门市“双随机”监督检查计划。制定《2024年翔安区职业卫生国家双随机抽查企业名单》，名单覆盖重点行业、丙级企业，截至6月30日，已随机抽查39家企业，拟于2024年10月全部完成，确保对石材、化工、水泥等重点行业，粉尘、毒物超标企业、“丙”级企业实现年度全覆盖。区管放射诊疗机构42家，截至6月上旬已检查28家，监督覆盖率67%。（42）严格监管执法。近3年来出现职业病例的用人单位共5家，均于2024年4月前完成重点监督检查；5月完成对5家企业约谈，并形成约谈笔录，要求对6名职业病患者100%完成调岗并核实；5月请市疾控专家、市第五医院体检医生对辖区企业开展法规和技术培训，提高职业病防范意识及能力。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　（二）群众身边腐败问题和不正之风方面

　　5.关于重点领域、关键岗位存在廉政风险的问题

　　十五是工程建设管理不严格。

　　整改措施：（43）加强学习培训。开展业务培训，提高基层科室人员的思想意识、工程业务及管理水平。（44）开展问题排查。组织对延期竣工、负压不达标等问题进行剖析，针对施工原因造成的门缝、窗缝不够紧密、消防排气阀等原因造成漏压的问题督促代建单位进行整改，吸取教训，加强现场管理。（45）加强沟通协商。4月7日，市第五医院致函代建单位坤煌公司，要求对项目建设过程、使用过程中多次致函督促代建落实提出的项目工程质量问题整改、核实销项。（46）组织调试更换。组织项目综合负压气流系统调试合格，对变形门需更换的，在质保期内进行更换。修订工作流程，完善管理机制，建立督查考核办法。（47）进行问责处理。已对2名相关责任人进行问责处理。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　十六是物资设备采购不透明。

　　整改措施：（48）认真履行业主责任。组织相关人员积极参加区级采购业务培训，熟悉政府采购方式、采购需求编制等内容，不断提高专业水平和管理能力。注重加强项目前期调研和论证工作，确保项目科学合理，完善采购流程，进一步加强过程监管，依法依规编制招标文件，督促招标代理依法履行职责，确保招投标过程公正合法。（49）加快合同履行进度。加强项目采购前期论证和市场调研，结合产品进口或国产、是否现货及物流时长等综合因素，在编制招标文件时合理制定货物交付时间。对安装场地有特殊要求的设备设施，提前做好场地供电供水及装修改造工作，提高设备安装运行效率。对逾期交付的，严格按合同进行处罚。修订工作流程，完善管理机制，建立督查考核办法。（50）落实设备采购规范。完善单位医疗器械采购制度。自2024年起，规范医疗设备采购流程，5万以上的需提供论证；已邀请动脉硬化治疗仪工程师来院开展相关培训，并开展相关业务。同时，对闲置但未达报废年限的设备通过内部调剂等方式进行盘活；将因业务资质等问题而造成闲置的医疗设备，调拨到有能力、有意向使用的单位，确保发挥设备最大效益。（51）进行问责处理。已对3名相关责任人进行问责处理。（完成时限：2024年9月，已完成）

　　十七是财务制度落实不到位。

　　整改措施：（52）规范补贴发放。坚决立行立改，已要求各社区卫生服务中心（卫生院）自2023年11月起停止发放值班、加班补贴，规范补贴发放。（53）开展问题整改。针对巡察指出的市第五医院的通信费用及电费均按月结转成本问题迅即整改，截至2024年5月，电费挂账余额为50.16万元，通信费挂账为13.49万元，账龄均为一年期以内。（54）加强财务管理。进一步完善管理机制，修订工作流程，建立督查考核办法，每月及时将相关费用清单及发票入账，对未及时入账造成长期拖欠的进行处罚。

　　（完成时限：立行立改，已完成）

　　（三）基层党组织领导班子和干部队伍建设方面

　　6.关于落实全面从严治党要求还不到位的问题

　　十八是全面领导不够有力。

　　整改措施：（55）加强集体决策。我局坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，持续深入学习宣传贯彻党的二十大和二十届二中全会精神，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。严格按照2023年修订的《区委卫健工委议事规则》进行集体决策，不折不扣落实好“三重一大”会议制度。结合新成立局党组，2024年6月印发《区委卫健党组议事规则》，对党组讨论和决定的重大事项进行明确。（56）落实党管干部。区委卫健工委于5月印发《关于调整优化市第五医院干部管理体制的通知》，明确市第五医院各职级干部管理权限，规范干部选拔任用程序，拟于2025年上半年完成对内设党政行政后勤管理机构负责人调整。已对1名考核不合格人员予以免除职务处理。（57）加强纪检监督。强化监督力量，市第五医院已于12召开党员大会换届，设专职纪检书记，配齐配强队伍；组织学习《中国共产党纪律处分条例》，进一步提高监督执纪能力。（完成时限：2024年6月，基本完成）

　　十九是民主氛围不够浓厚。

　　整改措施：（58）认真开展组织生活。通过集中研讨和个人学习相结合的方式，引导班子成员学习贯彻习近平总书记关于“以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干”等重要论述，学习党中央关于开好主题教育专题民主生活会有关精神，进一步统一思想、端正态度。在民主生活会召开时，党工委书记要求班子成员相互批评不以工作建议代替批评意见、不以提希望代替点问题、不搞“一团和气”、当老好人。（59）严格落实会议制度。即知即改，市第五医院对全部会议记录进行检查，严格按照要求进行整改；加强培训，3月27日市第五医院召开院党务培训会，对会议记录人员进行培训，确保会议记录规范、详实。（完成时限：2024年4月，已完成）

　　二十是制度落实不够严格。

　　整改措施：（60）强化全面从严治党意识。抓规范，督促各基层党组织认真贯彻《中国共产党支部工作条例（试行）》，坚决落实“每半年至少召开1次会议专题研究全面从严治党工作”的要求，扎实推进基层党建工作落实，每半年至少召开1次专题会议研究全面从严治党工作。2月1日，市第五医院党委召开2024年全面从严治党暨党风廉政建设专题会，进一步落实上级全面从严治党有关精神，坚持书记抓、抓书记，形成一级抓一级、一级带一级的良好氛围。（61）提高党务工作能力。3月27日市第五医院对全体组织干事进行党务培训，进一步夯实党建工作基础，不断提升党务工作水平。（62）开展自查自纠。市第五医院坚持立行立改，立即组织对所有民主测评工作进行自查，未发现其他问题。（完成时限：2024年3月，已完成）

　　二十一是全面监督不够有力。

　　整改措施：（63）开展药房盘点。各基层卫生院于2023年底全面开展药房盘点，共发现问题9处，均已完成整改。结合开展医疗领域突出问题专项整治，进一步规范药品采购入库、出库制度，定期清库查点，合理报损，做到账物相符。（64）加强业务指导。由市第五医院药事质控专家对5家基层卫生院进行全覆盖业务指导，着重对近效期药品标识、药品批次系统录入等进行规范管理。（65）完善规章制度。5家基层卫生院（中心）结合实际情况修订完善药房盘点、药品购销存、药品调剂管理等工作制度。（66）加强风险防控。市第五医院每月严格落实对用药情况进行“双十”排名。3月，修订《厦门市第五医院药品双十排名不合理用药处理规定》，明确由药学部对连续3个月排名前3位的医务人员用药合理性进行质控，防范廉政风险。（67）进行问责处理。已对1名相关责任人进行问责处理。（完成时限：2024年5月，已完成）

　　二十二是意识形态工作不够扎实。

　　整改措施：（68）落实书记抓党建责任。严格落实党组织书记“第一责任人”、班子成员“一岗双责”，持续压紧压实意识形态工作政治责任。将意识形态工作列入基层党务干部培训重要内容，要求各基层党组织将意识形态工作纳入年终总结，不断提升基层党务干部政治觉悟和政治能力。（69）落实讲座审查制度。即知即改，严格落实“三审三校”制度，加强对各类传播平台的管理。每季度对基层单位举办的各类报告会、研讨会、讲座、论坛等活动落实“双审制”情况进行检查，及时补缺补漏。（完成时限：2024年5月，已完成）

　　7.关于干部队伍和行风建设有待加强的问题

　　二十三是干部队伍教育管理不严格。

　　整改措施：（70）加强案件警示教育。督促各单位发生干部职工违规违纪问题时，召开全体干部职工大会，进行以案示法教育，吸取教训。每月严格落实专项廉政教育，结合重大节假日等时机，开展廉洁过节教育。5月上旬开展党纪学习教育期间，邀请区纪委监委派员授课，警示卫健系统干部学纪知纪明纪守纪。（71）严格落实任职回避要求。开展排查，市第五医院对巡察指出的5名中层干部子女工作岗位情况进行排查，未发现有直接上下级领导关系问题；对医院现有中层以上干部子女在本院工作情况进行全面摸排，确保无此类问题。修订医院招聘制度，尤其编外人员招聘，委托第三方实施，严把笔试、面试等重点环节。同时，明确本院中层以上干部子女招聘入职需进行廉政风险评估，且不可出现直接上下级关系。（72）定期调整关键岗位。6月底，市第五医院对任职满5年的相关科室负责人进行轮岗交流。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　二十四是医德医风亟待加强。

　　整改措施：（73）强化激励导向。修订绩效方案，市第五医院呼吸与危重症医学科，按照医院绩效分配指导意见，重新讨论修订科室二次绩效分配方案，并报医院财务部备案，坚决杜绝违规行为。（74）强化学习培训。定期组织医疗机构召开依法执业工作会议，加强对医疗从业人员培训管理。4月份以来，召开乡村医生例会，230名乡村医生参加村居卫生所依法执业及医疗废物管理课程培训。2024年5月，局召开区民营医疗机构依法执业工作部署会，局、区卫计监督所、社会医疗机构等约200余人参会。（75）强化警示教育。适时通报违法违规案例，4月30日在“健康翔安”微信公众号通报3起卫生健康监督执法案例，5月27日在“厦门卫生计生监督”微信公众号发布“某保健服务部未取得医疗机构执业许可证擅自执业案”，5月30日在“健康翔安”公众号发布“点题整治，停止执业活动，罚款60000！”通报，发挥以案释法警示作用。（76）强化监督监管。采取“双随机”与日常监管、日间执法与夜间执法相结合模式，利用“8小时以外”对医疗机构开展监管，严厉打击非法行医。2024年4月以来，开展错峰打击无证行医专项行动，共出动9人次、4车次，检查医疗机构及美容场所17家，立案查处2起医疗违法案件。加强信息系统建设，完善集采药品与非集采对应品种使用比例的自动管控功能，采用信息化手段加强对医生个人及所在科室的集采药品使用情况考核。加强村（社区）卫生所药品购销管理，召开基层卫生工作会议规范卫生所药品采购及管理，各社区卫生服务中心（卫生院）同步分别召开乡村医生工作会议对药品管理工作进行部署，要求各卫生所统一由卫生院进行药品采购，并按照医保限价明码标价及收费。5月份组织开展卫生所药品管理专项督查，随机抽取8家卫生所现场查看药品采购、药品限价等情况，抓好督促落实。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　二十五是便民服务不够到位。

　　整改措施：（77）优化预防接种流程。增加疫苗接种放号批次和预约时段，原先线上预约需到现场签到，经与系统工程师沟通现已免签到，并增设导诊人员。改善周末接种服务，原先每周六仅有线上预约，现在增加现场预约，最大程度为群众提供便利。加强疫苗咨询电话、值班人员培训，对群众提出的预约难、外来人群无法预约等情况耐心解释，减少不必要投诉。科学安排体检室，设置1个体检台专门测量登记体重身高，其它体检台负责儿童体检、健康教育及养育指导，并设置隔离带维护体检台秩序。（78）优化疫苗专场组织。2024年以来共增加周末专场13场，为需接种脊灰、二价HPV、乙肝等疫苗群众提供专场服务，减少群众排队等候。同时，年底前，新增区妇幼保健院一个疫苗接种点，为周边群众提供服务便利。（79）落实一次性告知服务要求。规范开展“两癌”筛查，优化工作流程，制定路径表单，落实一次性告知转诊相关事项。做好“两癌”筛查医务人员岗前培训，客服中心增加引导标识、现场引导人员，采取多种形式进行现场就医流程推介。（完成时限：2024年4月，已完成）

　　（四）落实上级巡视、市委区委巡察、审计、主题教育整改方面

　　8.关于巡察整改落实不够到位的问题

　　二十六是巡察整改不彻底。

　　整改措施：（80）加强组织领导。市第五医院成立包含院领导、基建、保障保卫部、财务部等组织的专项工作小组，定期研究推进。（81）加强沟通协作。通过发函和约谈各参建单位，要求加快及时办理工程决算；对存在结算困难的问题，建设、代建单位组织专题会，要求参建各方现场汇签，立即解决，立即办理。（82）加强督促办理。督促市第五医院与代建单位结算审核阶段提前介入，进场材料初审，并聘请第三方审核弥补人员不足问题，加快审核速度，完善管理机制，建立督查考核办法。

　　关于18个基础建设项目，现已完成财务决算12个，报国清办消项1个（传染病房改扩建项目），还有5个项目工程竣工结算已全部报送区财审，正在办理审核中：①同民医院旧院改造工程项目2014年8月开工建设，2017年5月竣工验收，2023年12月工程竣工结算报区财审，目前根据区财审补件通知，施工单位办理补件资料办盖章流程，2024年6月上旬已将补件资料送代建审核中，6月底提交财审中心审核，经初步对接需再补充2张图纸；7月2日代建单位会同施工单位核对完再次修改，7月10日再次提交财审中心审核。②外科大楼内部整改提升项目于2019年1月开工建设，2020年9月竣工验收，2023年10月工程竣工结算区财审受理收件，工程竣工结算已报送区财审中心，根据区财审补件通知，最后一次补件于2024年6月21日完成报送区财审中心。③传染隔离病房改造项目于2020年3月开工建设，2020年9月竣工验收，2023年10月工程竣工结算区财审受理收件，目前接区财审中心要求需提供补件资料，2024年6月30日代建单位补件资料审核完成；7月3日各参建单位组织复核，现办理四方签章手续，7月12日补件资料再次报送区财审中心。④医技科教综合大楼项目主体工程于2018年12月开工建设，2021年9月竣工验收，2023年10月工程竣工结算区财审受理收件，2024年6月已将竣工结算补件资料再次报送区财审。⑤康复中心改造建设项目于2020年9月开工建设，2022年6月15日竣工验收，2023年11月工程竣工结算区财审受理收件，2024年6月上旬财审中心要求修改智能化图纸材料，6月20日完成补件；接区财审通知，需再次提交工程量比对表，7月10日再次提交补件资料。（83）进行问责处理。已对2名相关责任人进行问责处理。（完成时限：2024年9月，基本完成）

　　二十七是巡察整改成果运用不到位。

　　整改措施：（84）督促抓好整改。针对巡察发现问题，督促内厝卫生院立查立改，同时对相关制度和审批流程进一步完善。对领用药品，实行领导审批制，领用表格内容有药品名称、规格、领用用途、数量、领用人等，领用人需持有分管领导审批签字的领用表方可领用药品；销毁过期药品，由药房向医务科提出申请，同意报损后由财务、医务科、药房负责人同时在场，对相关药品进行销毁并拍照留底；实行季度全盘点，每月对当月销量前十和贵重药品进行单独盘点制度；建立购销存台账，并每月与财务核对账实情况。（85）严格落实制度。严格执行《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》等规章制度，规范入库、出库流程，定期进行清库查点，合理报损，做到账物相符。（86）进行问责处理。已对2名相关责任人进行问责处理。（完成时限：2024年6月，已完成）

　　三、巡察反馈问题整改的人员处理情况

　　截至9月30日，区委卫健工委根据巡察组反馈问题，已办结8件9人，依规依纪依法处理干部8件9人（11人次）。区委巡察二组共向区纪委监委派驻检察院纪检组移交信访件4件、问题线索1件。按照监督执纪“四种形态”对9名相关责任人作出处理，涉及处级干部0人、科级干部1人，已给予党纪政务处分2人。

　　（一）党纪政务处分情况

　　区委卫健工委依规依纪对1件2人进行处理，其中党内警告1人，记过1人。   

　　（二）诫勉情况

　　无

　　（三）组织处理情况

　　对1名考核不合格人员予以免除职务处理，调整到临床科室从事诊疗工作。

　　（四）其他情况

　　对6名相关责任人予以责令作出检查问责处理，对2人相关责任人予以提醒谈话处理。

　　四、需要进一步整改的事项和措施

　　（一）基本完成事项

　　1.关于“上次巡察指出，2014-2020年，第五医院立项18个基础建设项目，均未能在规定时限内完成项目结算，目前仍有8个项目未完成”的问题。

　　截至2024年11月，市第五医院协同代建单位已完成12个项目财务结算，完成消项1个，有3个项目已完成工程决算：厦门市第五医院一期扩建项目（医技科教综合大楼），康复中心改造建设项目，外科大楼内部整改提升项目；有2个项目已送财审中心审核：同民医院旧院改造工程，传染隔离病房改造项目。

　　2.关于“党管干部缺位的问题。

　　5月，区委卫健工委已出台《关于调整优化市第五医院干部管理体制的通知》，对市第五医院各职级干部管理权限、干部选拔任用程序进行规范；拟于2025年3月前，对该院内设党政行政后勤管理机构负责人按程序进行调整。

　　下一步，区委卫健工委将持续推进巡察问题整改工作。一是思想再重视再提高，务求巡察整改实效。区委卫健工委将始终围绕区委巡察组反馈问题，坚持立行立改与长效纠治相结合，压实整改责任，持续抓好巡察问题整改。二是作风再锤炼再提升，压责任分阶段求突破。明确整改推进责任，安排专人专班跟进，深刻剖析问题根源，细致分析原因，制定整改措施，定期研讨推进整改进度，坚决做到问题不解决不松手，整改不到位不罢休。三是落实再严格再坚决，着眼长久立建章立制。坚持标本兼治，建立长效机制，在抓好问题集中整改的同时，举一反三，注重从体制机制上进行问题溯源，切实把落实整改作为推动工作、提效增速、加快卫生健康事业发展的有力契机。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0592-7889656；通信地址：厦门市翔安区新店祥吴顶曾里99号区公共卫生大楼522室，邮政编码：361100；电子邮箱：xawjjzhk@xm.gov.cn

　　                                                                                                          中共厦门市翔安区卫生健康局工作委员会

　　                                                                                                                  2024年12月19日