关于《福建省社会保险基金监督举报奖励实施细则(暂行)》的政策问答:
问:举报哪些欺诈骗保行为可以获得奖励?
答:
(一)举报人力资源社会保障行政部门、社保经办机构、信息化综合管理机构、劳动能力鉴定委员会及其工作人员存在以下行为并经查证属实的,纳入奖励范围:
1.隐匿、转移、侵占、挪用社保基金的;
2.违规审核、审批社保申报材料,违规办理参保缴费、关系转移、待遇核定、待遇资格认证、提前退休,违规工伤认定、劳动能力鉴定,违规发放社保待遇的;
3.伪造或篡改缴费记录、享受社保待遇记录、个人权益记录等社保数据的;
4.其他欺诈骗取、套取或挪用贪占社保基金的行为。
(二)举报参保单位、个人或中介机构存在以下行为并经查证属实的,纳入奖励范围:
1.通过提供虚假证明材料等手段虚构参保条件、违规补缴的;
2.伪造、变造有关证件、档案、材料,骗取社保基金的;
3.组织或协助他人以伪造、变造档案、材料等手段骗取参保补缴、提前退休资格或违规申领社保待遇的;
4.丧失基本养老、失业、工伤保险待遇享受资格后,本人或其亲属不按规定履行告知义务、隐瞒事实违规享受社保待遇的;
5.其他欺诈骗取、套取或挪用贪占社保基金的行为。
(三)举报工伤医疗、工伤康复、工伤保险辅助器具配置、失业人员职业培训等社保服务机构及其工作人员存在以下行为并经查证属实的,纳入奖励范围:
1.伪造、变造或提供虚假病历、处方、诊断证明、医疗费票据、培训记录等资料骗取社保基金的;
2.协助、配合他人以伪造材料、冒名顶替等手段骗取社会保险参保补缴资格,违规申领、享受社保待遇,骗取社保基金的;
3.其他欺诈骗取、套取或挪用贪占社保基金的行为。