单 位 名 称

　　厦门市第五医院

　　法定代表人

　　《事业

　　单位

　　法人

　　证书》

　　登载

　　事项

　　单位名称

　　厦门市第五医院（厦门市同民医院）

　　宗旨和

　　业务范围

　　为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗保健：内科/外科/妇产科/妇女保健科/儿科/眼科/耳鼻咽喉科/口腔科/皮肤科/医疗美容科/传染科/肿瘤科/急诊科/麻醉科/病理科/医学影像科/中医科/泌尿科。医学教学：医科中专生临床教学。医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育。开展养老服务和培训工作。

　　住    所

　　福建省厦门市翔安区马巷街道民安路101号

　　法定代表人

　　黄继义

　　开办资金

　　77106.03（万元）

　　经费来源

　　财政补助（差额补贴）

　　举办单位

　　厦门市翔安区卫生健康局

　　资产

　　损益

　　情况

　　净资产合计（所有者权益合计）

　　年初数（万元）

　　年末数（万元）

　　82377.48

　　79217.74

　　网上名称

　　厦门市第五医院.公益

　　从业人数

　　1248

　　对《条

　　例》和

　　实施细

　　则有关

　　变更登

　　记规定

　　的执行

　　情  况

　　无

　　开

　　展

　　业

　　务

　　活

　　动

　　情

　　况

　　一、依法依规开展业务 2023年度，我单位遵守国家有关法律、法规、政策和《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则的规定，按照核准登记的宗旨和业务范围开展业务活动，没有违法违规等情况。 二、按照核定的宗旨和业务范围，围绕年初制定的目标，开展了以下业务活动： （一）上级核定床位数1000张，实际开放病床数1000张。 （二）2023年度门急诊量882082人次；出院病人数42405人次；四级手术4299台，三级手术5284台，二级手术5124台，一级手术2393台。 （三）双向转诊量：积极开展分级诊疗及医联体工作，全年医院共派出专家到翔安各卫生院1045人次，诊疗5651人次，开展讲座74次，带教基层医护人员2554人次；上转3355人次，下转483人次；影像会诊516例，心电图会诊3683例，检验转检9892例；医疗器械消毒3005包。开展免费泌尿系统疾病普查34次，诊疗854人次，转诊125人次，入院四级手术5人。 （四）科研课题数：组织申报国家、省、市级科研项目33项，其中立项18项；获得厦门市医院协会第三届“年度医疗十大创新技术”奖1项；获得国家知识产权局授权实用新型专利4项，发明专利1项。 （五）医学教育培训：成功举办国家级继续医学教育项目4项、省级继续医学教育项目1项、市级继续医学教育项目16项。 （六）实验室建设：医院建设的“厦门市慢性肾病精准诊疗重点实验室”和“厦门市康复技术转化重点实验室”高分通过厦门市科技局认定，成为厦门市重点实验室。药物临床研究机构建设稳步推进，顺利通过国家药物临床试验机构（GCP）备案，标志着我院已具备开展药物临床试验的资质和能力。检验科顺利通过实验室国际质量认证体系ISO15189监督评审。 （七）专科建设：康复医学科获批成为中国康复医学会脑功能检测与调控康复技术专项培训基地、福建省临床重点专科、中国初级卫生保健基金会知“脊”少年百城计划培训中心，牵头成立闽西南康复工程联盟，通过福建省残疾儿童康复救助服务机构的考评，具备肢体、智力、言语、孤独症四项评估资质；中西医结合老年病科、普外科被中国老年医学学会评为老年营养示范病房，医院成为全市第一家、全省第二家获此称号的医院；妇科通过国家级PAC微进修医院评审；医院神经外科、神经内科、康复医学科、中医科、营养科等多学科，联合北京天坛医院神经外科何江弘教授专家团队，成立了福建省（闽西南）植物人促醒高级诊疗中心；骨一科成为福建省老年髋部骨折快速救治联盟首批成员单位、骨感染骨缺损福建省多中心临床研究分中心。大力发展中医科，医院被确定为福建省“十四五”非中医医疗机构中医药科室建设项目单位，还入选福建省中医药文化宣传教育基地建设单位。柔性引进国际知名胃肠外科专家黄昌明教授作为普通外科学科带头人，并成立黄昌明名医工作室；国际疑难罕见遗传疾病名医工作室运作良好，共接诊疑难罕见病例50余人次。积极推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心的建设。在2023年度下半年厦门市10家胸痛中心建设情况及常态化运行质控工作考核中，考核等级优秀。医院顺利通过福建省防治卒中中心复评。整合优质医疗资源成立国际医疗部，满足国内外患者多元化医疗服务需求。2023年共申报、开展经胸超声心动图引导下经皮导管卵圆孔未闭封堵术、胸腔镜下胸廓畸形矫正术等新技术新项目78项。 细化二级分科，完善诊疗科目。2023年新增小儿外科和精神病专业；医疗美容二级诊疗科目“美容外科”；儿科二级诊疗科目包括小儿传染病专业、小儿消化专业、小儿呼吸专业、小儿神经病学专业、小儿免疫专业；中医二级诊疗科目包括内科专业、骨伤科专业、针灸科专业、推拿科专业、康复医学专业；增加血透机数量至58台。组织新申报、开展专病门诊51个，目前专病门诊已达149个，增设夜间门诊10个。 （八）人才培养和引进：引进高级职称人员4名、硕博士高学历人才26名；认定市高层次人才6人，其中B类人才3人，C类人才3人；4人入选“翔安区第六批拔尖人才”；认定区柔性高层次人才2人，区高层次人才5人，其中高端人才1人，高级人才3人，青年专才1人；4人通过第九批区高层次人才试用期考核。柔性引进胃肠外科专家黄昌明教授、呼吸病学专家柯明耀教授、肝胆专科专家曾永毅教授、皮肤病学专家普雄明教授等一批国内外知名专家学者为学科带头人。 在育才方面，医院建立了青年英才、中青年骨干、高层次人才三级人才梯队，定期进行评选。2023年修订了《青年英才评选方案》并开展第二届评选，共评选出12名医疗人员、10名护理人员为青年英才；在31个临床医技科室完成构建“知名专家+技术骨干+后备人才”三级人才梯队花名册，院人才办针对三级人才梯队花名册进行专项管理，对人才梯队中人才骨干予以重点培养。承办翔安区卫生人才交流大会，为辖区内的卫生人才交流搭建了良好的平台。获得厦门市市级专业技术人员继续教育基地资质。 （九）各级干部保健人数：2023年三级保健对象门诊就诊431人次，住院治疗14人次，体检86人次；公务员体检4427人。 （十）医疗保障：完成厦门马拉松赛、翔安金融与安全交流会等重要活动或会议的医疗保障107次，派出保障医生152人次。 （十一）公共卫生服务：按照国家联防联控部署，制定《厦门市第五医院新冠肺炎“乙类乙管”防控方案》，严格实施新阶段“乙类乙管”疫情防控各项工作，推动“乙类乙管”措施平稳实施和常态化疫情防控落实。认真开展新冠疫苗接种，全年接种新冠疫苗2843剂次。 同时，加强医院感染预防与控制的培训和演练。按计划开展员工院感相关技能知识培训，线上线下共培训16场次约7900人次，多层次多角度提升员工感控防护知识；选派院感相关人员68人次参加省市院感专业培训；开展医院感染暴发、医疗废物泄漏、针刺伤、登革热患者接诊等防控应急演练，提高了员工防控意识和应急处置能力。多次到医联体医院进行院感知识培训指导。在省市级院感质量督查成绩优秀。 （十二）教学工作：继续开展专科、本科、研究生的教学工作，不断加强与各大医学高等院校的交流、合作。接收并管理本科见习医学生139人、实习医生及护士397人。做好全科转岗培训及进修医生的管理，接收2023级全科转岗培训学员55名，进修人员29人。通过完善制度、加强师资培训与考核等措施，认真开展住院医师规范化培训工作。招收2023级全科专业基地学员8名，招收完成率100%；19名住培学员顺利结业，全科专业住院医师规范化培训学员结业考试通过率、首次医师资格考试通过率均为100%。做好乡村医生培训，完成247名翔安区乡村医生的集中规范理论技能培训与考核，组织19名湖里区乡村医生临床跟班规范培训。 （十三）其他业务情况： 1、推行多学科诊疗 推动开展多学科诊疗。全年共开展多学科会诊255次；肺结节MDT 19次，肿瘤MDT 4次；院外会诊275次。 2、推进临床路径管理 继续推进26个专业503个临床病种路径管理工作，2023年出院病人入径完成率62.07%。 3、推行日间手术 进一步推行日间手术，完成日间手术1935人次，日间手术占择期手术率为25.02%。 4、加强互联网医院管理 加强互联网医院管理，用户体验不断提升，服务患者数量稳步增长。累计注册44.55万人，公众号粉丝数39.8万人；在线问诊11699人次，在线咨询3622人次，处方单配送数3054笔，胎心判读134人次。 三、下一步努力方向 1、在主管部门的指导下，落实医改措施，继续做好分级诊疗与医联体、控制医疗费用、慢病管理的相关工作；开展三级公立医院绩效考核工作；继续推动年薪制改革；加强人文建设和医德医风建设，提高员工和患者的满意度。 2、积极推进创三甲工作。加强三甲第二部分指标数据管理，实现三甲第二部分数据信息化管理，信息化获取率达95%以上，数据验证通过率95%以上。 3、围绕“三级公立医院评价”开展各项工作。推进公立医院高质量发展相关工作。开展全面提升医疗质量行动。 4、加大力度推进基础建设及旧院改造。完成直升机停机坪项目，医用智能轨道物流小车一期、二期项目的建设。同时做好各项已竣工工程项目竣工结算、财务决算等收尾工作。 5、根据各学科发展需求、三级甲等综合医院相关要求，完成年度医疗设备采购计划。计划购置3.0核磁和PET-CT等大型设备，进一步提升医学影像诊断水平。 6、加强信息化建设。按等保三级要求，做好网络与信息安全管理工作；开展电子病历、智慧服务、智慧管理评级申报工作；完善随访系统功能；推进门诊电子病历无纸化建设工作。 7、根据医院发展需要和学科建设规划，争取引进高端人才和高级人才各2名以上（含柔性引进），紧缺人才5名，青年专才3名。在2至3个科室继续推行“双科主任制度”，通过柔性引进方式，引入国内外知名高等医学院校附属医院知名专家到医院担任学术科主任。加强人才培育，申报市高人才6-8名、省高人才2-3名。做好2024年度春招、秋招、校招及社会招聘工作。 8、加快学科建设。一是争取创建省市级重点专科2个。二是继续加强五大中心建设，努力提高医疗服务能力和危急重症患者抢救能力。申请高级脑卒中中心认证。三是成立快速康复外科管理委员会，推进加速康复外科诊疗理念和诊疗模式在外科领域的应用。选择本院诊疗水平较高、条件比较成熟的科室和病种先行实施加速康复外科诊疗模式。通过临床路径制定，针对影响手术实施效果、患者康复进程和医疗服务效率的重点环节、重点问题，如术前准备、手术方案、并发症处理、输血管理、早期康复介入等，制定针对性解决方案。四是在DIP条件下，根据学科特点和医院资源，选择适合的单病种进行重点管理和优化临床路径实施。 9、依托院士专家工作站、中心实验室、超算中心，积极开展科研项目研究，力争科研立项、论文发表保持持续增长；继续推进“厦门市慢性肾病精准诊疗重点实验室”和“厦门市康复技术转化重点实验室”的建设；推动临床药物试验机构建设，计划2024年上半年完成呼吸与危重症专业、心血管内科、神经内科专业、I期临床试验、内分泌专业、免疫学专业等6个专业的药物临床试验备案及检验科、皮肤病专业的医疗器械临床试验备案，下半年拟新增4-5个专业完成药物临床试验备案，新增4-5个科室完成医疗器械临床试验备案。 10、继续做好住培医生、本科生、实习生、进修生、全科医生转岗培训学员等在院受训人员的教育及管理工作；组织开展乡村医生规范化培训工作；开展继续教育工作，积极申报国家、省、市级继续医学教育项目。 11、认真完成医疗保障、对口支援等各项指令性工作。 12、根据上级下达的2024年医疗机构主要公共卫生工作任务及无烟医疗机构的相关要求，认真落实相关工作。

　　相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

　　医疗机构执业许可证，证书登记号：42661922-235020011A1001，有效期2023年9月7日至2025年12月11日。

　　绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

　　2023年5月，在2023中国医院竞争力大会上，2022中国医院竞争力排行榜出炉，医院跻身“省单医院100强”；健康管理中心入选“2022届省单医院健康管理科排名30强”。 2023年5月，医院被国家卫生健康委财务司授予全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构。 2023年7月，在2023健康中国发展大会上，医院获评“健康中国 医者先行”全国样板医院，康复医学科获得2023全国公立医院高质量发展优秀案例奖。 2023年10月，2023中国医院创新力大会暨第三届创新医疗科技案例大赛上，医院被授予2023届艾力彼医院竞争力“省单医院HIC60强”和“智慧医院HIC100强”两项殊荣。

　　接受捐赠

　　资助及使用 情 况

　　无